从资金方面来看,资金互助是服务互助和文化互助的基础。农村互助养老凡是能相对成功地运转下去的,都通过至少一种途径获得了运作资金。
在农村社区居家养老中,除一些规模小、有一定经济实力、凝聚力较强的乡村依靠政府/村两委等公共支出维持运转,其他大部分的运行资金来自于多个渠道(①老年人交纳,②政府/村两委等公共支出,③社会团体、爱心人士出资的公益性资金,④通过市场经营获得的经营收入)。如笔者调研的浙江省金华市和安吉县农村的互助养老运行资金主要来自于政府/村两委的公共支出、社会团体、爱心人士的公益捐助、老年人的交费等。尤其是安吉县农村老年协会的入会率基本达到100%,每个协会会员缴纳会费的比例也超过80%,不同村的会费标准不同,基本在20-50元区间内,这就是共兑共享的间接的资金互助的一种形式。
也有自发共同居住、共享生活、共兑支出的抱团养老形式,如浙江省杭州市余杭区长命村由1对老年夫妇发起、6对(共13名,有一位丧偶老年人)健康老年夫妇共同居住、共享生活、共兑开销的案例,房子由发起人免费提供,每月每对夫妇房费1500元,涵盖饭费、卫生清扫、水电费用,其他开支实行AA制。
从组织方面来看,与城市社区不同,村集体本身就是一个已经存在的集体经济互助体,因此,除部分靠个人/社会组织的组织发动,其他的组织系统主要依托村庄治理或者村庄内部社会组织。
一是村两委和村民小组是农村互助养老的主要组织者之一。作为政府与农村的桥梁,村两委决定着村庄公共服务经费的投放方向,在很多乡村中有着较强的组织动员作用。因此,一些互助养老开展的好的村庄,都是村两委重视养老工作的村庄。村民小组可以精细化到团结性更强、情感更紧密、人口范围更小的村民群体,是组织互助养老的尤佳选择。如上海奉贤区的睦邻四堂间即以村民小组为单位,服务员阿姨负责采购、做饭、收钱等老年餐桌的全部工作。
二是老年协会作为老年人自我管理、自我服务的老年人互助组织,对老年人的组织力很强,浙江省的农村老年协会非常发达,如温州市、安吉县、东阳县等地区的老年协会,在农村互助养老的开展,尤其是资金互助、老年餐桌和精神文化互助方面起到非常大的作用。
三是专业社工组织的介入亦非常重要,他们具有社区营造、组织动员、互助开展等方面的专业方法,营利目的、年龄等因素也让他们更有扩大规模、增加内容的动力。另外,运行比较好的养老机构基本都成立了老年人自治组织,协商讨论、决定院内事务。如上海幸福老人村的入住老年人成立了老年工作委员会(由全部入住老人投票选出),一是每个月开一次例会,对近期出现的问题进行总结或者互相之间指出一些不恰当的行为。二是负责日常监督查看,将情况及时汇报给工作人员或者志愿者。三是负责调解或劝告,敦促改正烟酒等坏习惯。四是组织自助服务,包括打扫卫生、收拾餐具等。
从服务角度来看,目前农村互助养老服务的主要内容包括开展歌舞、乐器、体育、教育讲座等多种形式的文化娱乐活动,过节包饺子慰问、生病老年人送礼物探望,针对高龄以及独居老年人的一对一结对帮扶等。仅有少数农村地区初步形成了机制化的居家照护服务。
在文化娱乐方面,浙江省的老年电视大学很有特色。如在浙江省的统一指导之下,2000年,浙江省安吉县就成立了老年电视大学,开办老年电视远程教育。2015年12月,安吉县正式成立老年电视大学,老年电视远程教育与实体化办学相结合,将老年远程教育与老协创建、乐龄工程建设等紧密结合,突出老年骨干队伍建设,开设了第一、第二课堂,根据老人需求邀请讲师,组建了由20位各类专业人才组成的老年电大讲师团送课下乡,既包括生活类讲座,也包括医疗保健和护理类讲座。同时,老年电视大学还兼任老年协会的监督与评估工作。
在居家照护方面,少数农村地区初步形成了机制化的居家照顾服务,实现了从娱乐到照顾的转变,亦非常具有探讨、复制和推广意义。如浙江安吉的磻溪村老年协会连续2年申请了县民政局的“爱满空巢——空巢老人心不空”的为老服务项目,2017年补贴4万元,2018年补贴3万元,用于定期上门服务,包括洗衣、扫地、收拾卫生、帮忙买菜、做饭等生活类服务,以及理发、陪同聊天、帮忙买药送医。