在中国当前高速城镇化的背景下,城市居民的生活方式转变带来了新的城市公共健康问题。城市规划师和建筑师作为城市建成空间重要的设计者,可引导“健康城市”计划;通过借鉴国际上其他国家的成功经验,促进跨学科、跨部门与跨行业的协同合作,在设计决策中以理论研究和实践经验为依据,使建成环境能够促进城市居民日常体力活动的增加,减少相关慢性疾病的发病率。作者北卡罗来纳大学教堂山分校城市规划和公共卫生双硕士研究生刘天媛,深圳大学城市规划系教授宋彦在《规划师》2015年第6期撰文,重点介绍纽约市的《公共健康空间设计导则》的策略内容、循证策略体系的生成及跨部门协调与社会参与产生的影响力三方面内容,为中国公共健康问题的解决提供参考。
纽约市的《公共健康空间设计导则》(以下简称《导则》)采用了以下4类方式干预健康空间的规划和设计:
(1)促进积极生活的交通设计。建成空间的设计应当支持步行、自行车使用和公共交通使用,其中安全和充满活力的环境设计至关重要。
(2)促进积极生活的建筑设计。建成环境的设计应当鼓励日常使用者和游客,提高室内体力活动的水平。
(3)促进积极生活的健身娱乐设计。建成环境的设计应当注重提高不同年龄层、不同活动兴趣和不同行动能力的人群对健身设施及娱乐社交空间的可达性。
(4)促进健康饮食的可达性。在建成环境的设计中,通过增加城市农业种植点、健康蔬菜等食物的销售网店及街边安全直饮水供应点等方式,为一般市民提供健康食物和清洁卫生的饮用水。
循证策略体系生成——《导则》的制定与实施受益于公共健康与城市规划的跨学科合作:
(1) 在进行城市尺度的开发项目规划时,提供两种及以上的混合用地(居住、商业、办公、文化和社区公共空间等)。 多项研究证据显示,增加某一区域的复合功能,提高对短途、多目的步行的吸引力,从而能够提高包括学龄儿童和65岁以上老年人的步行概率。
(2) 将居住和工作空间邻近布置在能够促进健身与锻炼的区域(如公园、步行小径和滨水区域等)。这一距离应当在步行10分钟的范围内。这项关于混合用地的设计建议提高了居民锻炼和健身的概率,并且受到纽约城市规划实践的验证支持。
(3)在工作和居住的区域附近发展大型超市和健康饮食杂货店,以充分支持健康饮食习惯的推广。这项关于混合用地的策略设计的目的是通过增加健康饮食销售网店来提高居民健康饮食的概率,而研究支持销售新鲜蔬菜水果的杂货店与较低的居民平均体重有显著的正相关关系。
(4)大规模开发项目应当保证一定的开放空间的比率,或者将建筑放置在靠近公共开放空间的区域。研究显示,居民在开放空间中活动的概率显著高于私人空间,可有效促进日常体力活动水平的提高。
(5)应当在办公和商业空间附近提供锻炼设施与步行通道。针对这类策略的研究显示,居民锻炼和选择步行的意愿明显受到设施提供的影响。
(6)街道连通。在大型开发项目中,设计通达性较好的、具有较高质量的人行道的街道,同时保持较小的街区尺度,为行人提供多种到达目的地的路径选择,并且尽量避免尺度过大、立面单一的街区。
(7)楼梯使用推广活动。在扶梯和直梯附近放置促进使用台阶的标示系统。当阶梯在电梯的等待区域直接可见时,直接指向阶梯来指引阶梯的使用,而当阶梯并不直接可见时,通过标示系统的设计使电梯等待区域与阶梯区域相连。多项研究表明,单纯放置标示标志即可提高50%的阶梯使用概率,使得阶梯使用更多取代客梯或扶梯的使用。
(8)在商业、办公和居住建筑内部安排健身空间。此项策略可以有效地促进低收入人群使用私人健身房和锻炼项目的可达性。
(9)通过对健身空间视野景观的设计,提高健身空间的吸引力,能够鼓励更长时间的锻炼。
跨部门、跨行业的协作促进《导则》的制定、实施和推广:
《导则》的制定始于纽约市卫生局和美国建筑师协会纽约分部的合作,在2007~2010年,以市长办公室为主要协调方,成立了以纽约市卫生局、纽约市设计与施工局、纽约市城市规划局和纽约市交通局为核心的工作小组,并以小组为据点开展多种活动,组织学术研究机构、非政府组织和从业人员进行交流讨论,收集设计策略的证据和实践反馈。
纽约市政府在持续完善《导则》文本体系的过程中,协调多部门工作,促进《导则》的实施。其主要形式有:①制定相关政策,将《导则》与城市建筑和街道建设项目相结合,主要形成了承包合约制定过程中的相关规定及将建筑绿色化的法规;②通过在建筑管理者、学生和社区居民中不断推广积极生活,促进市民使用《导则》中所倡导的台阶、街道步行等设施;③通过研讨会和其他会议等方式,对建筑师和城市规划师进行继续教育。
非政府部门组织也积极参与到《导则》的推广和执行工作中。美国建筑师协会纽约分部每年召集一次健康城市会议,提供跨学科的交流平台,推进对政府官员、建筑师和城市规划师的继续教育。结合《导则》的设计策略, 为促进城市规划师和建筑师对《导则》的使用,Center for Active Design于2014年设置了专门的表彰健康设计的奖项。 截至2015年3月,已有超过7400名的美国建筑师、城市规划师参加了与《导则》相关的培训,93%的受训者表示会在未来的项目中运用《导则》提供的策略。
《导则》所采用的“循证设计+实践总结”的策略生成体系要求对《导则》的策略内容进行持续增补,以不断吸纳最新的学术界研究成果和行业最新实践总结。自《导则》发布以来,纽约市对《导则》中关于城市设计和建设的策略研究与修订进行了增补,其主要文本和增补文本针对不同尺度的空间要素设计,不断更新最新的研究证据,促进学科知识及政府部门和行业组织的信息分享。
文章详见《规划师》2015年6期《健康城市规划中的循证设计与多方合作——以纽约市<公共健康空间设计导则>的制定和实施为例》
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